ในปัจจุบันมีอย่างน้อย 11 รัฐของสหรัฐฯ ได้เพิ่มข้อจำกัด หรือห้ามโดยสิ้นเชิงในการปฏิบัติต่อเด็ก ในลักษณะที่ยอมรับเพศสภาพที่เจ้าตัวเลือกเอง ไม่ว่าจะโดยทางเทคนิค หรือ การบำบัดข้ามเพศ และการจ่ายยาเพื่อปรับสภาพฮอร์โมน สองรัฐทางตอนใต้ของสหรัฐอเมริกา มีกฎหมายขั้นสูงที่จำกัดการเข้าถึง การบำบัดข้ามเพศ แบบยอมรับเพศสภาพสำหรับเด็กข้ามเพศ ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของกระแสที่ นักวิจารณ์ กฎหมายนำโดยพรรครีพลับบลิกันประณามว่า เป็นการเลือกปฏิบัติและเป็นอันตราย
