PrEP แบบ 2-1-1: ใช้อย่างไรและเหมาะกับใคร?
PrEP แบบ 2-1-1 เป็นการใช้ยาเม็ดสูตร TDF/FTC ก่อนและหลังเพศสัมพันธ์ตามตารางที่กำหนด หลักฐานสนับสนุนอยู่ในผู้ใหญ่ชายซิสเจนเดอร์ที่มีเพศสัมพันธ์กับชายและสามารถวาง…
Read in English
สารบัญ
PrEP แบบ 2-1-1 เป็นการใช้ยาเม็ดสูตร TDF/FTC ก่อนและหลังเพศสัมพันธ์ตามตารางที่กำหนด หลักฐานสนับสนุนอยู่ในผู้ใหญ่ชายซิสเจนเดอร์ที่มีเพศสัมพันธ์กับชายและสามารถวางแผนเพศสัมพันธ์ล่วงหน้า วิธีนี้เป็น off-label และ CDC ไม่แนะนำเป็นแนวทางมาตรฐานทั่วไป จึงต้องประเมินกับผู้ให้บริการและใช้ตามแนวทางในพื้นที่
ตาราง 2-1-1
- รับ TDF/FTC 2 เม็ดก่อนมีเพศสัมพันธ์ 2–24 ชั่วโมง
- รับ 1 เม็ดหลังโดสแรก 24 ชั่วโมง
- รับอีก 1 เม็ดหลังโดสแรก 48 ชั่วโมง
หากมีเพศสัมพันธ์ต่อเนื่องหลายวัน ตารางจะเปลี่ยนเป็นวันละ 1 เม็ดและต่อหลังครั้งสุดท้ายตามคำแนะนำ อย่าปรับเองเมื่อไม่แน่ใจ
ใครไม่ควรใช้ 2-1-1?
ไม่ใช้สำหรับการสัมผัสทางช่องคลอดหรือ frontal sex, ผู้ใช้ยาแบบฉีด, ผู้ที่วางแผนล่วงหน้าไม่ได้, ผู้มี HIV, หรือผู้มีไวรัสตับอักเสบบีที่ยังทำงานโดยไม่มีแพทย์ดูแล เพราะการเริ่มหยุด TDF/FTC เป็นช่วงอาจกระทบตับ วิธีนี้ไม่ใช้กับยาฉีดหรือสูตรยาเม็ดชนิดอื่น
ก่อนเริ่ม
ต้องตรวจ HIV และประเมินอาการติดเชื้อระยะแรก ตรวจไตและไวรัสตับอักเสบบีตามข้อบ่งใช้ หากเหตุการณ์เกิดแล้วและยังไม่เกิน 72 ชั่วโมง ให้ประเมิน PEP ไม่ควรพยายามใช้ 2-1-1 ย้อนหลัง
สิ่งที่ PrEP ไม่ป้องกัน
PrEP ไม่ป้องกันหนองใน หนองในเทียม ซิฟิลิส หรือ STI อื่น ควรใช้ถุงยาง/แผ่นยางอนามัยและตรวจตามความเสี่ยง
แหล่งอ้างอิงที่ตรวจสอบแล้ว
ตรวจสอบลิงก์และความเกี่ยวข้องกับประเด็นหลักของบทความเมื่อ 13 สิงหาคม 2569 แหล่งอ้างอิงเหล่านี้รองรับเฉพาะขอบเขตที่ระบุในเอกสารต้นทาง และไม่ใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ กฎหมาย หรือบริการเฉพาะบุคคล
- CDC: Clinical Guidance for PrEP เข้าถึงเมื่อ 13 สิงหาคม 2569
- WHO: HIV and AIDS fact sheet เข้าถึงเมื่อ 13 สิงหาคม 2569


