การคัดกรองมะเร็งทวารหนัก: ใครควรคุยกับแพทย์และตรวจอย่างไร

การคัดกรองมะเร็งทวารหนักไม่ได้แนะนำให้ทุกคนตรวจในเวลาเดียวกัน ผู้ให้บริการจะพิจารณาอายุ ภาวะ HIV ประวัติ HPV หรือรอยโรคก่อนมะเร็ง ภูมิคุ้มกัน การปลูกถ่ายอวัยวะ อาการ และความพร้อมของระบบส่งตรวจ ผู้ที่มีอาการควรได้รับการวินิจฉัย ไม่ใช่รอโปรแกรมคัดกรอง

อาการที่ต้องประเมิน

เลือดออกทางทวารหนัก ก้อนหรือแผล เจ็บหรือแน่น การขับถ่ายเปลี่ยน สารคัดหลั่ง หรือต่อมน้ำเหลืองขาหนีบโตควรพบแพทย์ อาการเหล่านี้อาจเกิดจากริดสีดวง แผลปริ หรือการติดเชื้อได้เช่นกัน จึงต้องตรวจแยก

มีความเสี่ยงหรืออาการ? ตรวจ STI ได้ * ราคาและบริการฟรีขึ้นอยู่กับแต่ละสถานบริการ กรุณาตรวจสอบรายละเอียดก่อนรับบริการ หาสถานที่ตรวจ → 02

ใครควรคุยเรื่องคัดกรอง?

ผู้มี HIV โดยเฉพาะชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายและหญิงข้ามเพศ ผู้มีประวัติมะเร็งหรือรอยโรคจาก HPV บริเวณปากมดลูก ช่องคลอด ปากช่องคลอด หรืออวัยวะเพศ ผู้รับการปลูกถ่าย และผู้มีภูมิคุ้มกันต่ำควรถามคลินิกเรื่องอายุเริ่มตรวจและวิธีที่มีในพื้นที่ การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเพียงอย่างเดียวไม่ใช่เกณฑ์เดียว

วิธีตรวจ

อาจใช้การซักประวัติ ตรวจภายนอก ตรวจด้วยนิ้ว anal cytology, high-risk HPV testing และ high-resolution anoscopy ตามทรัพยากร ผลผิดปกติไม่ได้แปลว่าเป็นมะเร็งทันที และอาจต้องตรวจยืนยันด้วยชิ้นเนื้อ ตารางตรวจซ้ำต้องอิงแนวทางและผลตรวจ ไม่ควรบอกให้ทุกคนตรวจทุกปีโดยอัตโนมัติ

ตรวจ STI อย่างเป็นส่วนตัว * ราคาและบริการฟรีขึ้นอยู่กับแต่ละสถานบริการ กรุณาตรวจสอบรายละเอียดก่อนรับบริการ ดูบริการใกล้ฉัน → 03

ลดความเสี่ยง

ฉีดวัคซีน HPV เมื่อเข้าเกณฑ์ ไม่สูบบุหรี่ รักษา HIV ให้กดไวรัส ใช้ถุงยางและสารหล่อลื่นเพื่อลดการบาดเจ็บและ STI การมีเพศสัมพันธ์ทางทวารหนักเป็นพฤติกรรมของคนหลายเพศ ไม่ใช่เหตุผลให้ตีตรา และไม่จำเป็นต้องอ้างประโยชน์เรื่องการนอนหลับหรือความเครียดเพื่ออธิบายการคัดกรองมะเร็ง

แหล่งอ้างอิงที่ตรวจสอบแล้ว

ตรวจสอบลิงก์และความเกี่ยวข้องกับประเด็นหลักของบทความเมื่อ 13 สิงหาคม 2569 แหล่งอ้างอิงเหล่านี้รองรับเฉพาะขอบเขตที่ระบุในเอกสารต้นทาง และไม่ใช้แทนคำแนะนำทางการแพทย์ กฎหมาย หรือบริการเฉพาะบุคคล

1. NCI: Anal Cancer—Causes and Risk Factors เข้าถึงเมื่อ 13 สิงหาคม 2569
2. CDC: About Genital HPV Infection เข้าถึงเมื่อ 13 สิงหาคม 2569